人人参保有“医”靠,政策解读零距离服务市民

头条新知
2024 11-08 20:30:17
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11月8日下午,“发言人来了”重庆市基本医保全民参保政策宣传解读发布活动在北碚区城南步行街广场开展本次活动的主题是“重庆市基本医保全民参保政策宣传解读活动”,邀请重庆市医疗保障局、市税务局等单位的发言人,结合案例对业务领域进行主题分享及政策解读,和市民面对面交流,并回答市民的提问。

在解读活动上,市医疗保障局待遇保障处刘鹏详细介绍了国家基本医保制度的两大体系:职工医保和居民医保。他强调,居民医保覆盖广泛,包括农村居民、城镇居民、在渝学生及取得《居住证》的外地人、外国人等,且参保成本不高,2025年度个人缴费标准仅为每人400元,每天仅需1.1元,即可享受包括基本医保门诊报销、住院报销、大病保险报销及医疗救助在内的多重保障。此外,居民医保服务便捷,支持异地就医直接结算,极大地方便了参保群众。

随后,市税务局社会保险费处张欣洁就城乡居民医保的缴费方式进行了详细阐述。北碚区医疗保障局局长祖金利则围绕居民医保的待遇保障进行了深入讲解。蔡家岗街道云台社区龙明英作为基层工作人员代表,分享了参保征收工作中的心得体会。

“我想请问一下大学生医保和居民医保有什么区别?”在提问环节有市民举手提问。重庆市税务局社会保险费处副处长张欣洁解答称:大学生医保属于居民医保,只是缴费的标准更低一些,重庆市是执行上年度城乡居民医保的一个征收水平。举个例子,今年征收2025年度大学生医保是按照一档,也就是去年城乡居民医保的一档水平380元/人/年缴纳,如果选择二档是按照755元/人/年缴纳。

“我已经买了居民医保一档,可不可以换成二档?” 紧接着又一个市民抛出问题,依然是张欣洁回答:在集中参保期这是可以的,如果你前面选择了一档,一档到账以后,通过原缴费渠道进行重新选择二档,这时候我们系统会自动计算出你需要补缴的费款,你根据补缴的费额进行补缴就可以了。

“我小孩才出生一个多月,平时很忙没有时间去给他买医保,请问现在还可不可以买?”针对这个问题 ,北碚区医疗保障局局长祖金利解答:当然是可以的。新生儿是可以从其出生之日起至当年12月31日随参加居民医保的法定监护人享受医保待遇。也可以独立参保,在出生之日起90日内单独参保缴费,完清缴费即可从出生之日至当年12月31日享受居民医疗保险待遇。但需要注意,如果超过90日再独立参保缴费,那将有一个待遇等待期,逾期缴费的新生儿只能从其完清费用之日起满90日后享受居民医保待遇。如果新生儿在出生90天内跨年的,也可以在出生90天内选择补缴上年居民医保费。

问答环节,现场群众就职工医保代缴居民医保的条件、外出务工人员如何参保及异地就医备案流程、错过集中缴费期的处理方式、新生儿参保规定、断保等待期及连续参保奖励措施等内容。各位发言人一一作答,耐心解答群众疑惑,现场气氛热烈。

此次活动不仅加深了群众对医保政策的理解,也提高了大家的参保积极性。重庆市将继续加大医保政策宣传力度,优化参保缴费服务,确保每一位市民都能享受到医保带来的实惠和保障。


撰稿:张馨允 市医疗保障局供图

The End
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